我不是壞孩子之ADHD
發(fā)布時間：2024-01-25 發(fā)布作者：文/陳 燕
生活中會有些孩子整天上躥下跳，不能安靜；或者東張西望，注意力不能集中，寫作業(yè)凳子還沒有坐熱就反復離開，家長批評也沒有用；上課不聽講，老師怎么教育也改正不了；就連玩游戲也是虎頭蛇尾，鼓勵陪伴都沒有效果，很多家長會有這樣的困惑：我家小朋友是個壞小孩嗎？為了理解小朋友出現(xiàn)這些問題的原因，今天我們就來講一講ADHD以及一些可行的干預措施。
ADHD是一種行為障礙。美國精神病學協(xié)會稱之為“注意力缺陷多動障礙”。4%~12%的美國小學生患有ADHD（國內約為8%~10%），一些孩子常常無法完成任務、容易分心以及不聽講，這是注意力缺陷的表現(xiàn)。一些孩子會坐立不安，不停地動來動去，不能等待，這是多動表現(xiàn)。還有一些同時有這兩種行為。臨床上主要表現(xiàn)如下：
1、活動過度：活動過度大都開始于幼兒早期，但一般在會在進入小學階段因受到各種紀律限制而更加突出；早期可能會表現(xiàn)為格外活潑，開始走路時就喜歡以跑代走，稍大一點就閑不住，凡事能接觸到的東西都要去碰一碰，再大一點就喜歡招惹別人，容易與同學發(fā)生矛盾，干擾打人的活動，成為了別人眼中的“壞孩子”。2、注意力集中困難：注意力易受環(huán)境的影響而分散，注意力集中時間短暫，即使感興趣的游戲時也往往表現(xiàn)得不專心，在做作業(yè)等活動時就更容易出現(xiàn)注意力集中困難，因此逃避或非常不喜歡需要持續(xù)專注的任務（比如作業(yè)和家務），經常忘記一些東西，比如弄丟筆、書本作業(yè)等，經常忽略細節(jié)或者在學校或其他活動中粗心大意，即使和他說話時也表現(xiàn)得漫不經心，因此經常被家長批評為“壞孩子”。3、情緒不穩(wěn)，沖動任性：ADHD小朋友容易發(fā)脾氣，發(fā)脾氣后又很難冷靜下來，甚至容易被激惹，與周圍孩子發(fā)生沖突，動手打人。與其他孩子相比，遇到同樣一件事，小朋友情緒反應偏大，更開心、興奮，或是更加憤怒。然而對一些負向情緒會表現(xiàn)出低敏感性，比如當別的孩子表現(xiàn)出厭惡、恐懼時，他（她）卻沒有類似的表現(xiàn)。他們缺乏識別、理解以及控制情緒的能力，也缺乏共情能力，因此很難建立良好的同伴關系，是小伙伴眼中的“壞孩子”。
4、學習困難：ADHD的兒童智力水平大都正?；蚪咏＃欢驗樽⒁饬Φ膯栴}很難在學業(yè)上取得相應的成績，他們的學習往往粗枝大葉，因此經常將“6”讀成“9”；或者不分左右，將“d”讀成“b”；或是未經認真思考就回答，因此經常漏答，錯答，還屢教不改，成為了老師眼中的“壞孩子”。1、預防性干預：千萬不要等到問題出現(xiàn)再干預，把干預放到前面，早發(fā)現(xiàn)早干預更有益于ADHD兒童問題的改善，家長如果發(fā)現(xiàn)孩子存在多個不同場合下與年紀不相適應的注意缺陷以及多動癥狀，最好能夠早點前往專業(yè)醫(yī)院及時診斷，及時治療；2、心理教育和心理支持：目前ADHD的非藥物治療中父母培訓和兒童行為矯正治療是一種行之有效的方法，父母撫養(yǎng)行為的培訓，能夠提高父母的管理技能，改善父母教養(yǎng)方式，增強親子關系，減少ADHD兒童行為問題與情緒障礙；兒童行為矯正有社會化技能培訓，軀體訓練項目，認知行為矯正治療等。3、藥物治療：藥物可以直接改善ADHD小朋友的核心癥狀。如果小朋友的行為問題比較嚴重，已經影響到日常生活，可以帶小朋友到醫(yī)院就診，遵醫(yī)囑用藥。中樞興奮藥物能夠顯著減輕注意力集中困難和無目的的多動、沖動行為，提高自控能力，改善學習能力，提高自尊心，提高同伴交往技能。
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