如果你正在照護(hù)身患失智或阿爾茨海默病的病人,你可能已經(jīng)注意到,他們?cè)谙挛缁虬淼男袨樽兓艽?。醫(yī)生們稱之為日落癥候群,或日落綜合征。
它似乎是由昏暗的光線觸發(fā),隨著夜幕的降臨,癥狀可以變得更糟。
你可以做的事情,就是讓你和病人的睡眠好一些,白天就不會(huì)那么累。
日落癥候群使得照顧病人多了項(xiàng)額外的挑戰(zhàn)。
日落癥候群的癥狀:
激動(dòng)
不安
煩躁
困惑
迷失方向
苛求
多疑
叫喊
走來走去
幻聽或幻視
情緒波動(dòng)
在阿爾茨海默病人當(dāng)中超過1/5的病人會(huì)出現(xiàn)日落綜合征。但它也可能會(huì)發(fā)生在沒有失智癥的老年人身上。
日落綜合征通常是在阿爾茨海默病的中間階段出現(xiàn),隨著病情的惡化逐漸消失。
什么原因?qū)е铝巳章渚C合征呢?
我們目前還不知道為什么會(huì)發(fā)生日落癥候群。
一些科學(xué)家認(rèn)為,失智癥病人大腦的病理改變打亂了人體的生物鐘。大腦中的這個(gè)區(qū)域會(huì)告訴你什么時(shí)間睡覺什么時(shí)間醒著,而阿爾茨海默病病人大腦中這個(gè)區(qū)域受損導(dǎo)致了日落癥候群。
其他的原因也可能會(huì)觸發(fā)它,如:
太累了
餓了,渴了
情緒低落
疼痛
無聊
睡眠的困擾也能起到一定的作用。65歲以上的老人約三分之一有打盹和睡不安穩(wěn)。
周圍發(fā)生的事情也能引起日落癥候群的癥狀。
有些觸發(fā)器是:
更少的光,在家里太多的陰影。這可能會(huì)導(dǎo)致混亂和恐懼。
無法分清夢(mèng)境與現(xiàn)實(shí)導(dǎo)致迷惑和不知所措。
當(dāng)你在照顧他們一整天精疲力竭之時(shí),他或她可能會(huì)識(shí)別出來你的情緒,即使你沒有說什么。這種情緒就可能使他們激動(dòng)了。
如何幫助有日落癥候群的人?
記錄下哪些事情能觸發(fā)它。
保持日常固定的時(shí)間起床,吃飯,睡覺。
每天早一點(diǎn)兒將約會(huì)、外出、參觀、洗澡等的時(shí)間安排好。他們很可能會(huì)覺得自己是最棒的。
避免給你的親人像尼古丁和酒精之類的興奮劑。如果他們想吃糖果和咖啡因,要確保在早晨吃。
在傍晚和晚上,你一定要特別注意不要讓電視和音樂的聲音太大,還要告訴你的其他家庭成員(尤其是兒童)或客人不要制造太多的噪音。
排除可能會(huì)引起病人混亂的因素。
使病人的房間溫度適宜舒適。
試著去做一些平靜的事情:播放輕松的音樂,看書,打牌,或者去散散步。
如何應(yīng)對(duì)
保持冷靜。
問問你愛的人他們是否有什么需要。
提醒他們現(xiàn)在的時(shí)間。
不要和他們爭(zhēng)論。
讓他們安心,告訴他們一切正常。
如果他們需要起床并來回走動(dòng),不要試圖阻止他們。跟在他們附近并盯緊他們。
通過夜間照明燈和上鎖門或窗保證他們的安全。通向樓梯的門要鎖好,讓任何會(huì)導(dǎo)致危險(xiǎn)的物件遠(yuǎn)離他們,如廚房的工具。
此外,可以考慮安裝監(jiān)視器、運(yùn)動(dòng)檢測(cè)器或感應(yīng)門。它們可以讓你知道病人是否在走動(dòng)。
當(dāng)你需要醫(yī)生的幫助
如果上面的方法都不管用,你可以跟病人的醫(yī)生請(qǐng)求藥物的幫助。藥物可能會(huì)讓他們放松或改善睡眠。但是,它們也可能會(huì)在第二天引起更多的混亂。
要么避免午睡或僅讓他們?cè)诎滋煊袀€(gè)短暫的小睡。午餐一定要豐盛并讓他們多吃點(diǎn)兒,而晚餐要簡(jiǎn)單并少吃。不要讓他們的運(yùn)動(dòng)時(shí)間超過臨睡前4小時(shí)。晚上,要關(guān)閉窗簾和百葉窗,并打開室內(nèi)燈。黑暗和陰影可能會(huì)使病人的情況變得更糟。
好好照顧好你自己!
日落癥候群可以使你很難獲得放松的睡眠。而你還是得照顧好自己才能成為最好的照護(hù)者。請(qǐng)記住,你不必自己去承擔(dān)這一切。
找個(gè)朋友或親戚在夜間來替換你。
找機(jī)會(huì)在白天小睡一會(huì)兒。
你可以在白天休息。
你還可以通過運(yùn)動(dòng)、享受美食、與朋友相聚并保持了自己的愛好和興趣來照顧好自己的生活,也可以加入一些照護(hù)者群體,來分享經(jīng)驗(yàn),彼此交流。