鼠年春節(jié)來(lái)臨之際,一場(chǎng)突如其來(lái)的新型冠狀病毒感染的肺炎席卷大地,讓人措不及防,威脅著人們的生命安全和身心健康。這次疫情對(duì)于我們每個(gè)人來(lái)說(shuō)都是一場(chǎng)強(qiáng)烈的應(yīng)激事件,人們可能會(huì)出現(xiàn)一系列不同程度的心理應(yīng)激反應(yīng):緊張、擔(dān)心、害怕、焦慮、恐懼、抑郁、悲傷、憤怒、攻擊、無(wú)助感,失眠等等。面對(duì)諸多的心理應(yīng)激反應(yīng),今天我們來(lái)談一談關(guān)于失眠的話題。
失眠的定義:一周內(nèi)至少有三個(gè)晚上出現(xiàn)入睡困難和(或)難以維持睡眠,或者有無(wú)法恢復(fù)精力的睡眠引起的不適伴隨白天的苦惱或影響社會(huì)功能的一種主觀體驗(yàn)。
一過(guò)性或急性失眠病程小于4周;
短期或亞急性失眠病程為4周到6個(gè)月 ;
長(zhǎng)期或慢性失眠病程大于6個(gè)月。
失眠的臨床表現(xiàn):入睡困難;不能熟睡;早醒、醒后無(wú)法再入睡;頻頻從噩夢(mèng)中驚醒,自感整夜在做噩夢(mèng);睡過(guò)之后精力沒(méi)有恢復(fù);容易被驚醒、有的對(duì)聲音敏感,有的對(duì)燈光敏感。還會(huì)引起疲勞感、不安、全身不適、無(wú)精打采、反應(yīng)遲鈍、頭痛、記憶力下降、注意力不集中等。很多失眠者喜歡胡思亂想。
失眠的原因:
?、傩睦砩鐣?huì)因素:如家庭婚姻、升學(xué)就業(yè)、晉升、子女教育等問(wèn)題;重大事件的心理創(chuàng)傷(新型冠狀病毒肺炎疫情);對(duì)失眠的恐懼;某些個(gè)性特點(diǎn)等。
②反生理時(shí)鐘引起:如通宵上網(wǎng)、時(shí)差、倒班等。
?、勰承┧幬铩⑹澄铮ú?、咖啡、酒精等)和環(huán)境變化。
?、芫裾系K:如抑郁障礙、焦慮癥、恐懼癥、精神分裂癥等。
?、萜渌膊。喝缫恍┸|體疾病和腦部疾病。
失眠的處理:
短期較輕:注意睡眠衛(wèi)生:
①你只需睡到第二天恢復(fù)精力即可。限制在床時(shí)間能幫助整合和加深睡眠,在床上花費(fèi)過(guò)多時(shí)間,會(huì)導(dǎo)致片段睡眠和淺睡眠,不管你睡了多久,第二天規(guī)律的起床。
?、谝?guī)律鍛煉,規(guī)律進(jìn)餐、且不要空腹上床。制定鍛煉時(shí)刻表,不要在睡前3小時(shí)進(jìn)行體育鍛煉,鍛煉可以幫助減輕入睡困難并加深睡眠;饑餓可能會(huì)影響睡眠,睡前進(jìn)食少量零食(尤其是碳水化合物類)能幫助入睡,但避免過(guò)于油膩或難消化的食物。
?、鄞_保臥室舒服而且不受光線、聲音的干擾,夜間適宜的溫度。舒適、安靜的睡眠環(huán)境能幫助減少夜間覺(jué)醒的可能性,不把人吵醒的噪聲也有可能影響睡眠質(zhì)量,鋪上地毯、拉上窗簾及關(guān)上門(mén)可能會(huì)有所幫助,睡眠環(huán)境過(guò)冷、過(guò)熱可能也會(huì)影響睡眠。
?、芤归g避免過(guò)度應(yīng)用飲料,減少有咖啡類產(chǎn)品的攝入,避免飲酒尤其在夜間,吸煙也可能影響睡眠。喝太多飲料夜間會(huì)因尿頻上廁所影響睡眠,咖啡、茶、可樂(lè)、巧克力會(huì)引起入睡困難、夜間覺(jué)醒及淺睡眠;盡管飲酒能幫助緊張的人更容易入睡,但之后會(huì)引起夜間覺(jué)醒,煙草中的尼古丁是一種興奮劑,當(dāng)有睡眠障礙時(shí),盡量不要在夜間吸煙。⑤別把問(wèn)題帶到床上,不要試圖入睡,避免白天打盹。晚上要早些時(shí)間解決自己的問(wèn)題或制定第二天的計(jì)劃,煩惱會(huì)干擾入睡導(dǎo)致淺睡眠;睡不著時(shí)不要試圖入睡,這樣只能將問(wèn)題變得更糟,相反,打開(kāi)燈,離開(kāi)臥室,并做一些不同的事情如讀書(shū),不要做興奮性的活動(dòng),只有在你感到困倦時(shí)再上床;白天保持清醒狀態(tài)有助于夜間睡眠。
?、薨阳[鐘放到床下或轉(zhuǎn)移它,不要看到它。反復(fù)看時(shí)間會(huì)引起挫敗感、憤怒和擔(dān)心,這些情緒會(huì)干擾睡眠。
長(zhǎng)期較重:去??漆t(yī)院就診,遵從醫(yī)囑,必要時(shí)短期應(yīng)用鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮藥物,尤其是當(dāng)前疫情下保證良好的睡眠、健康的體魄對(duì)抵抗病毒感染有很大幫助。
面對(duì)疫情, 我們堅(jiān)信:在黨和政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,在全國(guó)人民的支持努力下,在醫(yī)學(xué)專家及科學(xué)家們的準(zhǔn)確、精細(xì)的指導(dǎo)下,在全體醫(yī)務(wù)人員的努力拼搏下,我們?nèi)f眾一心、不畏艱險(xiǎn)一定能夠戰(zhàn)勝此次疫情,為人類在戰(zhàn)勝傳染性疾病的征程上樹(shù)立一個(gè)好的榜樣!
撰文作者:市三院副主任醫(yī)師趙兵
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